प्रीक्लॅम्पसिया, गर्भधारणेसाठी एक विशिष्ट स्थिती, 5-10% गर्भवती मातांना प्रभावित करते आणि माता आणि गर्भाच्या आरोग्यासाठी एक महत्त्वपूर्ण धोका आहे, हे माता आणि प्रसवपूर्व मृत्यूचे प्रमुख कारण आहे. अलीकडील अभ्यासातून गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात होमोसिस्टीन (HCY) पातळी आणि प्रीक्लॅम्पसिया विकसित होण्याच्या जोखमीमध्ये मजबूत संबंध दिसून आला आहे.

लवकर गर्भधारणा HCY आणि प्रीक्लेम्पसिया मधील दुवा

शांघाय जिओ टोंग युनिव्हर्सिटीच्या संशोधकांनी गरोदरपणाच्या सुरुवातीच्या काळात वाढलेली होमोसिस्टीन पातळी आणि गंभीर प्रीक्लॅम्पसियाचा धोका यांच्यात एक महत्त्वपूर्ण संबंध ओळखला आहे.

पूर्वलक्षी समूह अभ्यासामध्ये प्रीक्लॅम्पसियाची 147 प्रकरणे (103 सौम्य आणि 44 गंभीर) आणि 147 गर्भधारणा उच्च रक्तदाबाची प्रकरणे, 4418 महिलांच्या नियंत्रण गटासह ज्यांनी संपूर्ण गर्भधारणेदरम्यान सामान्य रक्तदाब आणि प्रोटीन्युरिया-मुक्त स्थिती राखली. होमोसिस्टीन, फोलेट आणि व्हिटॅमिन बी 12 चे सीरम पातळी गर्भधारणेच्या 11 व्या आणि 13 व्या आठवड्यादरम्यान घेतलेल्या रक्ताच्या नमुन्यांमधून मोजले गेले आणि ॲडजस्ट ऑड्स रेशो (aORs) आणि 95% कॉन्फिडन्स इंटरव्हल्स (CIs) ची गणना करण्यासाठी लॉजिस्टिक रीग्रेशन मॉडेल वापरले गेले.

अभ्यासात असे आढळून आले की ज्या स्त्रिया गर्भावस्थेतील उच्च रक्तदाब आणि प्रीक्लेम्पसिया विकसित करतात त्यांचे वय जास्त होते आणि त्यांचे बीएमआय नियंत्रण गटापेक्षा जास्त होते. प्रीक्लॅम्पसिया असलेल्या स्त्रिया कमी शिक्षित होत्या, तर गर्भधारणेचा उच्च रक्तदाब असलेल्या महिला प्रथमच माता होण्याची शक्यता जास्त होती. विशेष म्हणजे, गंभीर प्रीक्लॅम्पसिया असलेल्या महिलांमध्ये नियंत्रण गटापेक्षा सीरम होमोसिस्टीनची पातळी लक्षणीयरीत्या जास्त होती (मध्य: 8.50 μmol/L विरुद्ध. 7.33 μmol/L, P<0.001). संभाव्य गोंधळात टाकणारे घटक समायोजित केल्यानंतर, होमोसिस्टीनसाठी समायोजित शक्यता प्रमाण 1.12 (95% CI 1.06–1.20) होते.

होमोसिस्टीन (HCY), एक सल्फर-युक्त अमीनो ऍसिड, चयापचयासाठी फोलेट, व्हिटॅमिन बी 12 आणि एन्झाइम 5,10-मेथिलेनेटेट्राहायड्रोफोलेट रिडक्टेस (MTHFR) आवश्यक आहे. वाढलेली HCY पातळी एंडोथेलियल नुकसान करून, थ्रोम्बोसिसला प्रोत्साहन देऊन आणि ऑक्सिडेटिव्ह तणाव निर्माण करून प्रीक्लेम्पसियामध्ये योगदान देऊ शकते. त्यामुळे गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात HCY पातळी नियंत्रित करणे, प्रीक्लेम्पसियाचा धोका कमी करण्यासाठी एक प्रभावी धोरण असू शकते.

6S-5-Methyltetrahydrofolate: HCY पातळी कमी करणे आणि प्रीक्लॅम्पसियाला प्रतिबंध करणे

6S-5-Methyltetrahydrofolate, फोलेटचे सक्रिय रूप, HCY च्या चयापचयात महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. मिथाइल ग्रुप दान केल्याने, ते HCY चे पुन्हा मेथिओनाइनमध्ये रूपांतर करण्यास मदत करते, ज्यामुळे रक्तातील HCY पातळी कमी होते. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की 6S-5-methyltetrahydrofolate सह पूरक फोलेट चयापचय सुधारू शकतो, HCY पातळी कमी करू शकतो आणि प्रीक्लेम्पसियाचा धोका कमी करू शकतो.

6S-5-methyltetrahydrofolate च्या विविध प्रकारांपैकी, Naturalization folate (Magnafolate) त्याच्या उच्च सुरक्षा प्रोफाइलसाठी वेगळे आहे, जे विशेषतः माता आणि शिशु आरोग्यासाठी महत्वाचे आहे. फोलेटचा हा प्रकार फॉर्मल्डिहाइड आणि p-toluenesulfonic ऍसिड सारख्या हानिकारक पदार्थांचा वापर न करता तयार केला जातो आणि ते JK12A आणि 5-methyltetrahydrofolate कॅल्शियम सारख्या अशुद्धतेच्या पातळीला गैर-विषारी पातळीपर्यंत काटेकोरपणे नियंत्रित करते. हे सीरम आणि लाल रक्तपेशी फोलेटची पातळी झपाट्याने वाढवू शकते, ज्यामुळे ते माता आणि लहान मुलांसाठी एक पसंतीचे सक्रिय फोलेट बनते.

संदर्भ

1. सूर्य, F., Qian, W., Zhang, C., Fan, J.-X., & Huang, H.-F. (2017). गर्भधारणा उच्च रक्तदाब आणि प्रीक्लेम्पसियाच्या विकासासह पहिल्या तिमाहीत मातृ सीरम होमोसिस्टीनचा सहसंबंध. मेडिकल सायन्स मॉनिटर, 23, 5396-5401. doi:10.12659/MSM.905055

2. Saccone G, Sarno L, Roman A, Donadono V, Maruotti GM, Martinelli P. 5-Methyl-tetrahydrofolate in recurrent preeclampsia. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015; DOI: 10.3109/14767058.2015.1023189.

3. लियान झेनलिन, लिऊ कांग, गु जिन्हुआ, चेंग योंगझी, इत्यादी. फोलेट आणि 5-मेथाइलटेट्राहायड्रोफोलेटची जैविक वैशिष्ट्ये आणि अनुप्रयोग. चीनमधील खाद्य पदार्थ, 2022(2).

4. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. लाल रक्तपेशी फोलेट एकाग्रता [6S]-5-मेथाइलटेट्राहायड्रोफोलेटच्या पूरकतेनंतर प्रसूती वयाच्या स्त्रियांमध्ये फॉलिक ऍसिडच्या तुलनेत अधिक वाढते. ॲम जे क्लिन न्यूटर. 2006;84:156-161.