फॉलिक acid सिड गर्भवती महिलांसाठी एक महत्त्वपूर्ण पोषक आहे, मोठ्या प्रमाणात गर्भातील न्यूरल ट्यूब दोष रोखण्याच्या भूमिकेसाठी ओळखले. दिले जन्मजात हृदयरोग (सीएचडी) चे वाढते जागतिक प्रसार, समजून घेणे गर्भधारणेदरम्यान फॉलिक acid सिड पूरक आणि सीएचडी जोखीम दरम्यान संबंध वाढत्या महत्त्वपूर्ण बनले आहे. मध्ये प्रकाशित एक मेटा-विश्लेषणपोषण जर्नल2022 मध्ये यामध्ये मौल्यवान अंतर्दृष्टी देते कनेक्शन.

संशोधन पद्धती

फॉलिक दरम्यान असोसिएशन एक्सप्लोर करणे अ‍ॅसिड पूरक गर्भधारणेदरम्यान आणि सीएचडी जोखीम, संशोधकांनी आय पबमेड, वेबसह अधिकृत डेटाबेसचे विस्तृत पुनरावलोकन विज्ञान आणि गूगल स्कॉलर. एकूण 21 अभ्यासांचा समावेश होता, सीएचडीची 106,920 प्रकरणे. या अभ्यासामध्ये एक यादृच्छिक नियंत्रित आहे चाचणी, पाच कोहोर्ट स्टडीज आणि 15 केस-कंट्रोल स्टडीज, विस्तृत प्रदेश अमेरिका, युरोप, चीन, कॅनडा आणि ऑस्ट्रेलिया म्हणून. सर्व अभ्यास होते इंग्रजीमध्ये प्रकाशित आणि दरम्यान फॉलिक acid सिड पूरकतेचा डेटा प्रदान केला पेरीकॉन्सेप्शनल कालावधी आणि सीएचडी जोखीम.

अभ्यासामध्ये विषमता कोचरणचे क्यू आणि आयए आकडेवारी आणि उपसमूह विश्लेषणे वापरुन मूल्यांकन केले गेले आणि संभाव्य प्रभाव पाडणार्‍या घटकांची तपासणी करण्यासाठी मेटा-रीग्रेशन कार्यरत होते.

परिणाम

·        एकूणच संघटना:फॉलिक acid सिड गर्भधारणेदरम्यान पूरक सीएचडीच्या कमी जोखमीशी संबंधित होते (शक्यता प्रमाण [किंवा] = 0.82, 95% आत्मविश्वास मध्यांतर [सीआय]: 0.72–0.94). तथापि, अभ्यासामध्ये महत्त्वपूर्ण विषमता पाळली गेली (पी <0.001, iे = = 92.7%).

·        --- हे सूचित करते की फॉलिक acid सिड पूरक असू शकते सामान्यत: सीएचडी जोखीम कमी करते, परिणाम अभ्यासात मोठ्या प्रमाणात बदलतो, बहुधा देय फॉलिक acid सिड डोसमधील फरक, पूरकतेची वेळ आणि अभ्यास डिझाइन.

·        पूरक वेळ:फोलिक आरंभ करणे गर्भधारणेच्या आधी किंवा नंतर एका महिन्याच्या आत अ‍ॅसिड पूरक होते सीएचडी (ओआर = 1.10, 95% सीआय: 0.99–1.23) च्या वाढीव जोखमीसह.

·        --- हे फॉलिक acid सिडमध्ये वेळेचे महत्त्व अधोरेखित करते पूरक, असे सूचित करते की पूर्वनिश्चित आणि लवकर गर्भधारणा कालावधी दोन्ही इष्टतम गर्भाच्या विकासासाठी गंभीर आहेत.

·        उच्च-डोस फॉलिक acid सिड:उच्च डोस फॉलिक acid सिडचे सेवन (> 356 μg ते ≥546.4 μg पर्यंत अभ्यास) एट्रियल सेप्टल दोष (एएसडी) च्या वाढीव जोखमीशी जोडला गेला (ओआर = 1.23, 95% सीआय: 0.64–2.34).

·        --- हा शोध दर्शवितो की अत्यधिक फोलिक acid सिडचे सेवन गर्भाच्या ह्रदयाचा विकासावर विपरीत परिणाम होऊ शकतो.

निष्कर्ष

मेटा-विश्लेषण सूचित करते की फोलिक acid सिड पूरक सामान्यत: सीएचडीच्या कमी जोखमीशी संबंधित असते, अभ्यासामधील उच्च विषमता या जटिलतेवर अधोरेखित करते संबंध. फॉलिक acid सिड डोस, पूरकतेची वेळ आणि वैयक्तिक चयापचय फरक कदाचित महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात.महत्त्वाचे म्हणजे सिंथेटिक फॉलिक acid सिडचे उच्च डोस गर्भाच्या ह्रदयाच्या विकासास जोखीम असू शकते.

भविष्यातील संशोधनात स्पष्ट करण्यावर लक्ष केंद्रित केले पाहिजे मूलभूत यंत्रणा आणि अधिक कठोर क्लिनिकल चाचण्या आयोजित करणे स्पष्ट मार्गदर्शन प्रदान करा.

गर्भवती महिलांसाठी शिफारसी

1.      वैयक्तिकृत पूरक:फॉलिक acid सिड व्यक्तींमध्ये आवश्यकता लक्षणीय बदलू शकतात. वैयक्तिकृत फोलिकचा विचार करा आपल्या चयापचय प्रोफाइलवर आधारित acid सिड पूरक. अशक्त फोलिक असलेल्यांसाठी acid सिड चयापचय, फॉलिक acid सिडचे सक्रिय प्रकार, जसे की 6 एस -5-मेथिलटेट्राहायड्रोप्टेरॉइक acid सिड (मॅग्नाफोलिक acid सिड) अधिक प्रभावी असू शकते.

2.      आरोग्य सेवेचा सल्ला घ्या व्यावसायिक:कोणतेही पूरक प्रारंभ करण्यापूर्वी, आपला सल्ला घ्या योग्य डोस आणि फॉलिक acid सिडचा प्रकार निश्चित करण्यासाठी हेल्थकेअर प्रदाता आपल्या आरोग्याची स्थिती आणि गर्भधारणेच्या गरजेनुसार पूरक.

3.      अत्यधिक सेवन टाळा:सावध रहा सिंथेटिक फोलिक acid सिडच्या उच्च डोसचे, कारण जास्त प्रमाणात सेवन केले जाऊ शकते परिणाम, विशेषत: गर्भाच्या हृदयविकाराच्या विकासासाठी.

4.      संतुलित आहार:ए साठी लक्ष्य फोलिक acid सिडच्या नैसर्गिक स्त्रोतांनी समृद्ध संतुलित आहार, जसे पालेभाजित हिरव्या भाज्या, शेंगदाणे आणि लिंबूवर्गीय फळे. अन्न स्त्रोतांमधून नैसर्गिक फॉलिक acid सिड आहे सामान्यत: सुरक्षित आणि फायदेशीर.

5.      नियमित जन्मपूर्व काळजी:नियमित गर्भाच्या विकासाचे निरीक्षण करण्यासाठी आणि कोणत्याही संबोधित करण्यासाठी जन्मपूर्व तपासणी आवश्यक आहे संभाव्य समस्या लवकर.

या शिफारसींचे अनुसरण करून, गर्भवती निरोगी गर्भाच्या विकासास पाठिंबा देण्यासाठी स्त्रिया त्यांच्या फॉलिक acid सिडचे सेवन ऑप्टिमाइझ करू शकतात संभाव्य जोखीम कमी करताना.

संदर्भ

चेंग झेड, गु आर, लियान झेड, गु एचएफ. चे मूल्यांकन मातृ फोलिक acid सिड पूरक आणि जोखीम दरम्यानची असोसिएशन जन्मजात हृदयरोग: एक पद्धतशीर पुनरावलोकन आणि मेटा-विश्लेषण.पोषण जर्नल? 2022; 21: 20. दोन: 10.1186/एस 12937-022-00772-2.