59 वर्षीय आंटी वांग, एक सेवानिवृत्त प्राथमिक शाळेतील चिनी शिक्षिका, वेगाने चालत होत्या आणि चांगल्या आरोग्याचा आनंद घेत होत्या.

गेल्या वर्षी थंडीच्या एका दिवसात ती चावी घेण्यासाठी खाली वाकली. ती उभी राहिली तेव्हा तिच्या पाठीच्या खालच्या भागातून तीव्र वेदना होत होत्या. हॉस्पिटलच्या एक्स-रेमध्ये लंबर कम्प्रेशन फ्रॅक्चर दिसून आले, ज्याचा हाडांच्या खनिज घनतेचा टी-स्कोर -2.8 आहे.

ती स्तब्ध झाली. “I’ve been taking calcium supplements all along—how could this happen…?”

अहवालाचे पुनरावलोकन केल्यानंतर, तिच्या डॉक्टरांनी कॅल्शियम गोळ्यांबद्दल चर्चा केली नाही. त्याऐवजी, त्याने विचारले: "तुम्ही तुमची होमोसिस्टीन पातळी तपासली आहे का?"

तिने या मार्करबद्दल कधीच ऐकले नव्हते.

"तुमची Hcy वाढलेली आहे. ही फक्त हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी समस्या नाही - याचा तुमच्या हाडांवरही परिणाम होतो."

ऑस्टियोपोरोसिस म्हणजे फक्त कॅल्शियमची कमतरता नाही

ऑस्टिओपोरोसिस म्हणजे पुरेसे कॅल्शियम न मिळणे, असे बहुतेकांना वाटते. पण हाड हे काँक्रीटसारखे नसते जे एकदा ओतले की स्थिर राहते. ते सतत तोडले जाते आणि पुन्हा तयार केले जाते - ऑस्टियोक्लास्ट जुने हाड मोडतात, ऑस्टिओब्लास्ट नवीन हाड तयार करतात. या दोन प्रक्रियांमधील संतुलन हाडांची ताकद ठरवते.

डॉक्टर सामान्यत: या शिल्लकच्या दोन प्रमुख मार्करचे निरीक्षण करतात:

- Osteocalcin (OC): ऑस्टियोब्लास्ट क्रियाकलाप एक उपउत्पादन; उच्च पातळी म्हणजे सक्रिय हाडांची निर्मिती.

- β-CTx: हाडांच्या कोलेजनचे ब्रेकडाउन उत्पादन; उच्च पातळी त्वरीत हाडांची झीज दर्शवते.

जेव्हा तुटणे तयार होते तेव्हा हाडे हळूहळू ठिसूळ होतात.

2014 मध्ये, एका इराणी संशोधन संघाने *DARU जर्नल ऑफ फार्मास्युटिकल सायन्सेस* (त्यावेळी IF 4.088) मध्ये ऑस्टियोपोरोसिस असलेल्या पोस्टमेनोपॉझल महिलांवर फॉलिक ॲसिडचे परिणाम तपासणारी यादृच्छिक, दुहेरी-अंध चाचणी प्रकाशित केली. चाळीस सहभागींची नावनोंदणी करण्यात आली: 17 फॉलिक ऍसिड गटात आणि 14 प्लेसबो गटात (काही बाहेर पडले). त्यांचा सहा महिने पाठपुरावा करण्यात आला.

6 महिन्यांनंतर, osteocalcin आणि β‑CTx (P ≤ 0.05) मध्ये दोन गटांमध्ये लक्षणीय फरक दिसून आला. फॉलिक ऍसिड गटाने अधिक अनुकूल हाड चयापचय मार्कर दाखवले आणि Hcy पातळीतील बदल हाडांच्या उलाढालीच्या दरांशी संबंधित आहेत.

थोडक्यात: फोलेट → Hcy कमी करते → हाडांच्या आरोग्यास फायदा होतो. संशोधन पथकाने या यांत्रिक मार्गावर तपशीलवार चर्चा केली.

जेव्हा फोलेटचे सेवन अपुरे असते, तेव्हा होमोसिस्टीनचे सामान्यपणे चयापचय होऊ शकत नाही आणि ते जमा होते. एलिव्हेटेड Hcy ऑस्टिओब्लास्ट फंक्शन बिघडवते आणि हाडांमधील कोलेजन क्रॉस-लिंकिंगमध्ये व्यत्यय आणते-कधीकधी हाडे कॅल्शियमच्या कमतरतेमुळे नव्हे तर सदोष "गोंद" मुळे ठिसूळ होतात.

रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रियांना इस्ट्रोजेनमध्ये तीव्र घट येते, ज्यामुळे फोलेट चयापचय कमी होतो. कमी आहाराच्या सेवनासह, यामुळे तरुण स्त्रियांपेक्षा उच्च Hcy अधिक सामान्य बनते.

फॉलिक ॲसिडच्या गोळ्या रोज घेतल्याने फायदा होणार नाही

तुम्हाला वाटेल: फक्त फॉलिक ऍसिडच्या गोळ्यांची बाटली घ्या, बरोबर?

आवश्यक नाही.

फार्मसीमध्ये विकले जाणारे स्वस्त फॉलिक ॲसिड हे बहुतांशी सिंथेटिक (ऑक्सिडाइज्ड फॉलिक ॲसिड) असते. अंतर्ग्रहण केल्यानंतर, शरीराने त्याचे जैविक दृष्ट्या सक्रिय स्वरूपात चरण-दर-चरण रूपांतर केले पाहिजे: 5-मेथाइलटेट्राहायड्रोफोलेट (5-MTHF). हे पीठ विकत घेण्यासारखे आहे आणि आपण ते खाण्यापूर्वी पीठ आणि वाफेचे बन्स मळून घ्यावेत.

समस्या या रूपांतरण प्रक्रियेत आहे. मुख्य एंझाइम MTHFR आहे आणि या एंझाइमचे जनुक रूपे चिनी लोकसंख्येमध्ये सामान्य आहेत - सुमारे 40%-60% काही प्रकार आहेत. जीन वेरिएंट्स रूपांतरण कार्यक्षमता कमी करतात: तुम्ही भरपूर फॉलिक ऍसिड घेऊ शकता, परंतु थोडेसे वापरण्यायोग्य बनते आणि Hcy जास्त राहते.

म्हणून, अधिक संशोधक आणि क्लिनिकल पोषणतज्ञ आता शिफारस करतात: फॉलिक ऍसिडची पूर्तता करण्याऐवजी आणि शरीरात रूपांतरित होण्याची प्रतीक्षा करण्याऐवजी, पूर्व-रूपांतरित सक्रिय फॉर्म-कॅल्शियम 6S‑5‑MTHF वापरा. यासाठी कोणत्याही रूपांतरणाची आवश्यकता नाही, त्वरित वापरण्यायोग्य आहे आणि अनुवांशिकतेची पर्वा न करता कार्य करते.

या घटकाचा एक विश्वासार्ह देशांतर्गत उत्पादक म्हणजे लियानयुंगांग जिनकांग हेक्सिन फार्मास्युटिकल कं, लि. त्यांचे मॅग्नाफोलेट^®पेटंट C क्रिस्टल प्रक्रिया वापरते, सक्रिय घटक कॅल्शियम 6S‑5‑MTHF सह. सक्रिय फोलेटसाठी सर्वात मोठे आव्हान परिणामकारकता नसून स्थिरता आहे - ते सहजपणे कमी होते. मॅग्नाफोलेट^®खोलीच्या तपमानावर 48 आठवडे स्थिरता प्राप्त करते, मुख्य सूत्रीकरण आव्हान सोडवते. सुरक्षितता अभ्यास पुष्टी करतात की ते व्यावहारिकदृष्ट्या गैर-विषारी आहे.

संशोधन असे सुचवते की कॅल्शियम 6S‑5‑MTHF सह पूरक सीरम आणि लाल रक्तपेशी फोलेट पातळी प्रभावीपणे वाढवते आणि होमोसिस्टीन कमी करण्यास मदत करते—थेटपणे “लोअर एचसी → हाडांचे संरक्षण” मार्गाला समर्थन देते.

जोखीम प्रकटीकरण

उद्धृत अभ्यासाच्या मर्यादांमध्ये हे समाविष्ट आहे: लहान नमुना आकार (31 पूर्ण झालेले सहभागी), 6-महिना फॉलो-अप आणि वय किंवा लिंगानुसार कोणतेही उपसमूह विश्लेषण नाही. लेखकांनी स्वत: नोंदवले आहे की पुष्टीकरणासाठी मोठे, दीर्घ अभ्यास आवश्यक आहेत.

सध्या, आम्ही फोलेट सप्लिमेंटेशन आणि हाड चयापचय मार्कर यांच्यातील ट्रेंडिंग संबंधाची पुष्टी करू शकतो, परंतु आम्ही असा निष्कर्ष काढू शकत नाही की "फोलेट ऑस्टियोपोरोसिस बरा करतो."

ऑस्टियोपोरोसिस ही कॅल्शियम, व्हिटॅमिन डी, व्यायाम, संप्रेरक पातळी, अनुवांशिकता आणि बरेच काही यांच्याशी संबंधित एक पद्धतशीर स्थिती आहे. फोलेट हा फक्त एक घटक आहे.

If you have abnormal bone density, consult a doctor for a full evaluation and follow medical advice.

मॅग्नाफोलेट^®फक्त कच्चा माल (कॅल्शियम 6S‑5‑MTHF) म्हणून पुरवला जातो आणि थेट ग्राहकांना निदान किंवा उपचारात्मक सल्ला देत नाही. कोणतेही पूरक निर्णय व्यावसायिक वैद्यकीय मार्गदर्शनाखाली घेतले पाहिजेत.

या लेखाचा उद्देश

फोलेट साहित्याचे पुनरावलोकन करताना, मला फोलेट आणि कंकाल आरोग्य यांच्यातील दुव्याकडे मर्यादित घरगुती लक्ष आढळले; बहुतेक संशोधन जन्म दोष आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांवर केंद्रित आहे. तथापि, 2014 *दारू* चाचणी डेटा चर्चेसाठी योग्य आहे, विशेषतः रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रियांसाठी.

भारदस्त Hcy असलेल्या पोस्टमेनोपॉझल महिलांसाठी, कंकाल आरोग्य व्यवस्थापनाचा भाग म्हणून फोलेट स्थितीचा विचार करणे-वैद्यकीय मूल्यांकनानंतर-साहित्याद्वारे समर्थित आहे. सक्रिय फोलेट सैद्धांतिक फायदे देते कारण ते MTHFR रूपांतरणावर अवलंबून नाही, जरी "सैद्धांतिक" साठी पुढील क्लिनिकल प्रमाणीकरण आवश्यक आहे.

हा लेख तुम्हाला तुमची किंवा एखाद्या वडिलांची आठवण करून देत असल्यास, दोन सोप्या चरणांचा विचार करा: हाडांची घनता चाचणी आणि होमोसिस्टीन चाचणी घ्या. यास काही मिनिटे लागतात, परंतु ज्ञान अनिश्चिततेपेक्षा चांगले आहे.

टीप: या लेखातील कथा काल्पनिक आहे, सामान्य परिस्थिती आणि संशोधन प्रकरणांवर आधारित, केवळ वैज्ञानिक संवादासाठी. हे उत्पादन अन्न घटक आहे आणि औषधाला पर्याय नाही.

संदर्भ

[१] लियान झेंगलिन, लिऊ कांग, गु जिन्हुआ, चेंग योंगझी, इ. फॉलिक ऍसिड आणि 5-मेथिलटेट्राहायड्रोफोलेटची जैविक वैशिष्ट्ये आणि अनुप्रयोग. *चायना फूड ॲडिटीव्ह*, 2022(2).

[२] गोलबहार जे, हमीदी ए, अमीनजादेह एमए, ओमरानी जीआर. हाडांच्या चयापचयावर फॉलिक ऍसिडचा प्रभाव: पोस्टमेनोपॉझल ऑस्टियोपोरोस्टिक महिलांमध्ये यादृच्छिक डबल ब्लाइंड क्लिनिकल चाचणी. *दारू जर्नल ऑफ फार्मास्युटिकल सायन्सेस*, 2014, 22(1). DOI: 10.1186/2008-2231-22-1