साराच्या मुलीने फोन केला तेव्हा ती काळजीत होती.

तिची आई ६८ वर्षांची होती. तिला एक वर्षापूर्वी अल्झायमर रोगाचे निदान झाले होते आणि ती तिच्या निर्देशानुसार औषधे घेत होती.

गेल्या सहा महिन्यांत, कुटुंबाच्या अपेक्षेपेक्षा तिची स्मरणशक्ती झपाट्याने कमी झाली होती.

आदल्या दिवशी विकत घेतलेले किराणा सामान तिने कुठे ठेवले होते हे ती विसरायची. कधी कधी ती आपल्या मुलीकडे आणि सुनेकडे बराच वेळ टक लावून पाहत असे, शब्द तिच्या जिभेच्या टोकावर बरोबर असल्याचे दिसत असतानाही त्यांची नावे सांगता येत नव्हती.

काही काळापूर्वी, ती फिरायला गेली होती आणि तिला घराचा रस्ता सापडत नव्हता.

तिच्या मुलीने विचारले:

"डॉक्टरांनी सांगितले की या आजारावर कोणताही इलाज नाही. आम्ही फक्त तो कमी करण्याचा प्रयत्न करू शकतो."

"मला तिला फोलेट आणि व्हिटॅमिन बी 12 द्यायचे आहे. मी ऑनलाइन लोकांना पाहिले आहे की ते डिमेंशियामध्ये मदत करू शकतात."

"पण ती आधीच औषधोपचार घेत आहे. सप्लिमेंट्स त्याच्याशी संवाद साधू शकतात?"

"ती त्यांना अजिबात घेऊ शकते का? आणि असेल तर किती योग्य असेल?"

अनेक काळजीवाहूंनी असेच प्रश्न विचारले आहेत.

जेव्हा कुटुंबातील वृद्ध सदस्याची स्थिती बदलते तेव्हा चिंता वाटणे स्वाभाविक आहे. परंतु पोषक द्रव्ये खरेदी करून घेतली जाऊ नयेत कारण कोणीतरी म्हटल्याने त्यांना मदत झाली.

टीप: हे एक काल्पनिक प्रकरण आहे जे संबंधित वैज्ञानिक यंत्रणा स्पष्ट करण्यात मदत करण्यासाठी तयार केले आहे.

एक चीनी अभ्यास काही संकेत देते

2021 मध्ये, टियांजिन मेडिकल युनिव्हर्सिटी आणि टियांजिन हुआन्हू हॉस्पिटलच्या संशोधन पथकाने यादृच्छिक, एकल-अंध, प्लेसबो-नियंत्रित अभ्यास प्रकाशित केला.[1]

या अभ्यासात 120 चीनी रूग्णांचा समावेश होता ज्यांना आधीच अल्झायमर रोग असल्याचे निदान झाले होते. त्यापैकी कोणीही त्यांची विद्यमान मानक औषधे थांबवली नाहीत.

एका गटाने दररोज फॉलिक ऍसिड 1.2 मिग्रॅ आणि व्हिटॅमिन बी12 50 μg घेतले. दुसऱ्या गटाला प्लेसबो मिळाला.

निरीक्षण कालावधी सहा महिने चालला.

अनेक निष्कर्ष पाहण्यासारखे आहेत.

पूरक गटामध्ये, सरासरी MoCA संज्ञानात्मक स्कोअर 11.92 वरून 12.72 पर्यंत वाढला, 0.80 गुणांची वाढ. प्लेसबो गटात, स्कोअर 12.73 वरून 12.42 पर्यंत घसरला, 0.31 गुणांनी घट झाली.

P=0.029 सह, दोन गटांमधील फरक सांख्यिकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण होता.

अभिमुखतेतील बदल विशेषतः लक्षणीय होता: β=0.550, P=0.004.

सोप्या भाषेत, अभिमुखता म्हणजे एखादी व्यक्ती वेळ, ठिकाण आणि आजूबाजूचे लोक अचूकपणे ओळखू शकते का. घरी, याचा अर्थ असा असू शकतो की आज कोणता दिवस आहे हे जाणून घेणे किंवा बाहेर गेल्यानंतर घराचा रस्ता ओळखणे.

या अभ्यासात होमोसिस्टीनचाही विचार करण्यात आला, ज्याला सामान्यतः Hcy असे संबोधले जाते.

P<0.001 सह, पूरक गटातील Hcy पातळी अंदाजे 3.1 μmol/L ने कमी झाली.

अभ्यासाच्या सुरुवातीला, 120 सहभागींपैकी 91.67% मध्ये Hcy पातळी 10 μmol/L पेक्षा जास्त होती.

संशोधकांनी TNF-α, न्यूरोइंफ्लेमेटरी क्रियाकलापांशी संबंधित जळजळ-संबंधित घटक देखील कमी झाल्याचे निरीक्षण केले.

हे पुढील अभ्यास करण्यासारखे एक सिग्नल आहे, परंतु पुरावे फक्त इतकेच समर्थन करतात.

काही निर्देशकांमध्ये बदल पाहणे आणि फोलेट आणि व्हिटॅमिन बी 12 अल्झायमर रोगावर उपचार करू शकतात असा निष्कर्ष काढणे हे एक अतिवृद्धी असेल.

या अभ्यासात ज्या रुग्णांचे आधीच निदान झाले होते आणि त्यांना मानक उपचार मिळत होते त्यांच्यासाठी पूरक पोषण हस्तक्षेप तपासला गेला. हे त्यांचे विद्यमान औषध बदलले नाही.

फोलेट आणि बी12 कसे गुंतलेले असू शकतात

चला Hcy सह प्रारंभ करूया.

एलिव्हेटेड होमोसिस्टीन हे संज्ञानात्मक घट आणि सेरेब्रोव्हस्कुलर आरोग्यावर परिणाम करणाऱ्या समस्यांशी संबंधित आहे. जेव्हा Hcy जास्त असते, तेव्हा ते ऑक्सिडेटिव्ह तणाव, रक्तवहिन्यासंबंधी एंडोथेलियमचे नुकसान आणि दाहक प्रतिक्रियांच्या बरोबरीने होऊ शकते.

मेंदूची ऊती रक्त प्रवाह, ऑक्सिजन आणि ऊर्जा पुरवठ्यातील बदलांसाठी अत्यंत संवेदनशील असते. कालांतराने चयापचय विस्कळीत राहिल्यास, न्यूरोलॉजिकल कार्यावर देखील परिणाम होऊ शकतो.

फोलेट आणि व्हिटॅमिन बी 12 दोन्ही एक-कार्बन चयापचय मध्ये गुंतलेले आहेत. ही प्रक्रिया Hcy च्या पुनर्वापराशी आणि मिथाइल दातांच्या उत्पादनाशी जोडलेली आहे.

या क्षेत्रामध्ये अनेकदा चर्चा केलेला एक निर्देशक म्हणजे SAM/SAH प्रमाण. हे शरीराच्या मेथिलेशन क्षमतेचा भाग प्रतिबिंबित करते.

डीएनए मेथिलेशन जीन अभिव्यक्ती नियंत्रित करण्यात भूमिका बजावते आणि हा मार्ग अल्झायमरच्या संशोधनात लक्ष वेधून घेत आहे.

मग दाह होतो.

वर नमूद केलेल्या TNF-α मधील बदल केवळ असे दर्शविते की अभ्यासाने संबंधित घटना पाहिली आहे. अल्झायमर रोगाच्या प्रगतीशी न्यूरोइंफ्लॅमेशनचा संबंध जोडणारे संशोधन आहे, परंतु पौष्टिक पूरक आहार रोगाच्या प्रक्रियेवर किती प्रभाव टाकू शकतो हे सांगणे अद्याप खूप लवकर आहे.

प्रस्तावित यंत्रणा काही निरीक्षणे स्पष्ट करण्यात मदत करू शकते. परंतु जीवशास्त्रीय अर्थ देणारी यंत्रणा म्हणजे सप्लिमेंट घेतल्यानंतर प्रत्येकजण समान परिणाम अनुभवेल असे नाही.

जेथे सामान्य फॉलिक ऍसिड कमी पडू शकते

टियांजिन अभ्यासात सामान्य सिंथेटिक फॉलिक ऍसिडचा वापर केला गेला.

काही लोक विचारू शकतात: फोलेट वापरण्यापूर्वी त्याचे शरीरात रूपांतर करणे आवश्यक नाही का? तसे असल्यास, सामान्य फॉलिक ऍसिडचे मूल्य जास्त आहे का?

असा निष्कर्ष काढणे खूप सोपे होईल.

फोलेट शरीरात प्रवेश केल्यानंतर, पेशी तुलनेने सहजपणे वापरू शकणारे सक्रिय स्वरूप बनण्यापूर्वी ते अनेक चयापचय चरणांमधून जाते: 6S-5-methyltetrahydrofolate.

MTHFR एंझाइम यापैकी एका चरणात सामील आहे.

MTHFR C677T जनुकीय बहुरूपता या चयापचय प्रक्रियेच्या कार्यक्षमतेवर परिणाम करू शकते. चिनी लोकसंख्येतील महामारीविज्ञान अभ्यास दर्शविते की MTHFR C677T प्रकार तुलनेने सामान्य आहे.[2]

भिन्न जीनोटाइप असलेल्या लोकांमध्ये भिन्न एंजाइम क्रियाकलाप आणि Hcy पातळी असू शकतात.

परंतु अनुवांशिक अहवाल हा निर्णय नाही.

सीटी जीनोटाइप असलेल्या एखाद्याला अजूनही सामान्य Hcy असू शकते. आहार, मूत्रपिंडाचे कार्य, थायरॉईड कार्य, वय, औषधांचा वापर किंवा इतर कारणांमुळे स्पष्टपणे संबंधित प्रकार नसलेल्या व्यक्तीला अद्याप उच्च Hcy विकसित होऊ शकते.

म्हणूनच केवळ अनुवांशिक चाचणी प्रत्येक प्रश्नाचे उत्तर देऊ शकत नाही. Hcy, फोलेट, व्हिटॅमिन बी 12 आणि जीनोटाइप यांचा एकत्रितपणे विचार करणे आवश्यक आहे.

चाचणी करण्यापूर्वी काय स्पष्ट करावे

संज्ञानात्मक घट होण्याची अनेक संभाव्य कारणे आहेत.

स्मृती समस्या कायम राहिल्यास, अभिमुखता बिघडली किंवा वर्तनात लक्षणीय बदल झाल्यास, पहिली पायरी म्हणजे न्यूरोलॉजिस्टला भेटणे किंवा मेमरी क्लिनिकला भेट देणे. पौष्टिक आणि चयापचय घटकांचे मूल्यांकन करताना, डॉक्टर सहसा अनेक चाचण्या विचारात घेतात.

पहिला Hcy आहे.

संदर्भ श्रेणी वेगवेगळ्या देशांमध्ये आणि प्रदेशांमध्ये बदलतात. संबंधित चिनी सहमती दस्तऐवजांमध्ये, 15 μmol/L वरील Hcy पातळी बहुतेकदा उंचीसाठी संदर्भ थ्रेशोल्ड म्हणून वापरली जाते.

जर परिणाम जास्त असेल किंवा वरच्या मर्यादेच्या जवळ असेल तर त्याचा अर्थ एकाकीपणाने लावला जाऊ नये. मूत्रपिंडाचे कार्य, आहाराच्या सवयी आणि सध्याची औषधे या सर्वांचा विचार करणे आवश्यक आहे.

दुसरा फोलेट आणि व्हिटॅमिन बी 12 आहे.

उच्च Hcy पातळी केवळ फोलेटच्या समस्येमुळेच उद्भवते असे नाही. व्हिटॅमिन बी 12 ची कमतरता, मूत्रपिंडाच्या कार्यामध्ये बदल, थायरॉईड बिघडलेले कार्य आणि मेटफॉर्मिन आणि प्रोटॉन पंप इनहिबिटर सारखी औषधे या सर्व परिणामांवर परिणाम करू शकतात.

आपण फक्त फोलेटवर लक्ष केंद्रित केल्यास, B12 समस्या सहजपणे सुटू शकते.

विचारात घेण्यासाठी तिसरी चाचणी म्हणजे MTHFR जीनोटाइप.

सामान्य C677T परिणामांमध्ये CC, CT आणि TT यांचा समावेश होतो.

सारा झोऊचे काय झाले

नंतर, तिच्या डॉक्टरांच्या शिफारशीनुसार, सारा झोऊने तिची Hcy, फोलेट, व्हिटॅमिन B12, MTHFR जीनोटाइप आणि थायरॉईड कार्याची चाचणी केली.

तिची Hcy पातळी संदर्भ श्रेणीपेक्षा 18.6 μmol/L होती. तिची फोलेट आणि व्हिटॅमिन बी 12 पातळी अजूनही प्रयोगशाळेतील संदर्भ श्रेणींमध्ये होती आणि तिचा MTHFR जीनोटाइप सीटी होता.

डॉक्टरांनी "फक्त फोलेट घ्या" एवढ्या सहजासहजी ही समस्या नाकारली नाही.

त्याऐवजी, डॉक्टरांनी तिच्या औषधांचा वापर, आहार आणि एकूण आरोग्याचा विचार केला, तिच्या पोषण व्यवस्थापन योजना समायोजित केल्या आणि नियमित संज्ञानात्मक फॉलोअपची व्यवस्था केली.

तीन महिन्यांनंतर, तिची Hcy संदर्भ श्रेणीत परत आली होती आणि तिची स्मृती मूल्यांकन स्कोअर आणखी घसरला नव्हता.

तरीही, या कालावधीत झालेल्या बदलाचे श्रेय पूर्णपणे एका पोषक घटकाला दिले जाऊ शकत नाही.

मानक औषधोपचार, नियमित फॉलो-अप भेटी, काळजी घेणारे वातावरण, झोप आणि एकूण पोषण स्थिती या सर्वांनी भूमिका बजावली असेल.

तात्पुरत्या स्थिर गुणांचा अर्थ असा नाही की अल्झायमर रोगाचा धोका किंवा प्रगती बदलली आहे. सतत पाठपुरावा अजूनही आवश्यक आहे.

या रोगासह, कोणतेही शॉर्टकट नाहीत.

प्रथम मूल्यांकन करा, नंतर पूरक

Hcy, folate, व्हिटॅमिन B12 आणि MTHFR जीनोटाइप एकत्रितपणे पाहणे सहसा कोणत्याही एका निकालावर लक्ष केंद्रित करण्यापेक्षा अधिक माहितीपूर्ण असते.

टियांजिन अभ्यासामध्ये 1.2 मिलीग्राम फॉलिक ऍसिड आणि 50 μg व्हिटॅमिन बी 12 प्रतिदिन वापरण्यात आले.

अभ्यासात वापरलेला हा हस्तक्षेप डोस होता. प्रत्येकाने कॉपी करावी अशी ही नित्याची दैनंदिन पूरक योजना नाही.

ठराविक कालावधीसाठी पूरक आहार घेतल्यानंतर, रुग्णांना वैद्यकीय देखरेखीखाली Hcy आणि इतर संबंधित संकेतकांची पुन्हा तपासणी केली जाऊ शकते. कोणत्याही समायोजनाची आवश्यकता आहे की नाही हे ठरवण्यापूर्वी ट्रेंडचे मूल्यांकन केले जाऊ शकते.

संज्ञानात्मक लक्षणे सतत वाढत राहिल्यास, तुम्ही पौष्टिक पूरक आहार घेणे सुरू केले आहे म्हणून निर्धारित औषधे थांबवू नका किंवा बदलू नका.

अल्झायमर रोग असलेल्या व्यक्तीची काळजी घेणे हे क्वचितच उत्तर देते जे रात्रभर कार्य करते.

काय केले जाऊ शकते ते म्हणजे परिस्थितीवर परिणाम करू शकणाऱ्या प्रत्येक घटकाचे एक-एक करून परीक्षण करणे. मानक उपचार, पोषण स्थिती आणि दीर्घकालीन पाठपुरावा या सर्व बाबी.

संदर्भ

[१] चेन एच, लिऊ एस, जी बी, इ. अल्झायमर रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये संज्ञानात्मक कमजोरी आणि जळजळ यावर फॉलिक ऍसिड आणि व्हिटॅमिन बी 12 सप्लिमेंटेशनचे परिणाम: एक यादृच्छिक, एकल-आंधळे, प्लेसबो-नियंत्रित चाचणी. जर्नल ऑफ प्रिव्हेंशन ऑफ अल्झायमर रोग, 2021, 8(3):249–256. doi:10.14283/jpad.2021.22.

[२] यांग बी, लियू वाई, ली वाई, इ. चीनमधील MTHFR C677T, A1298C आणि MTRR A66G जीन पॉलिमॉर्फिझमचे भौगोलिक वितरण: हान राष्ट्रीयत्वाच्या 15,357 प्रौढांकडून निष्कर्ष. PLOS ONE, 2013, 8(3):e57917. doi:10.1371/journal.pone.0057917.

[३] लियान झेंगलिन, लिऊ कांग, गु जिन्हुआ, चेंग योंगझी, इ. फोलेट आणि 5-मेथिलटेट्राहाइड्रोप्टेरोइक ऍसिडची जैविक वैशिष्ट्ये आणि अनुप्रयोग. चायना फूड ॲडिटीव्ह, अंक 2, 2022.

पुढील वाचन: मीडिया अहवाल

चीन अन्न बातम्या. "जिंकंग हेक्सिन संपूर्ण जीवन चक्रात आरोग्यास समर्थन देण्यासाठी नॅचरलायझेशन फोलेट वापरते." 27 एप्रिल 2026.

https://www.cnfood.cn/article?id=2048574550954840066

शिन्हुआ न्यूज क्लायंट. "रोजच्या जेवणात पौष्टिक फोर्टिफिकेशन समाकलित करणे: धोरण आणि तंत्रज्ञान फूड फोर्टिफिकेशनला गती देते." 21 एप्रिल 2026.

https://app.xinhuanet.com/news/article.html?articleId=20260421b6c54036c6ad4c12934a893bef452fe5

जोखीम प्रकटीकरण

मॅग्नाफोलेट^®कॅल्शियम 6S-5-methyltetrahydrofolate या स्वरूपात केवळ सक्रिय फोलेट कच्चा माल म्हणून पुरवले जाते. ते थेट ग्राहकांना निदान किंवा उपचार शिफारसी देत ​​नाही.

या लेखात चर्चा केलेल्या टियांजिन अभ्यासामध्ये अशा रुग्णांचा समावेश आहे ज्यांना अल्झायमर रोगाचे आधीच निदान झाले आहे आणि मानक औषध उपचारांसोबत पूरक पोषण हस्तक्षेपाची तपासणी केली आहे. हे वैद्यकीय उपचार बदलू शकत नाही किंवा प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून वापरले जाऊ शकत नाही.

फोलेट, व्हिटॅमिन बी 12 आणि इतर कोणत्याही पौष्टिक पूरक योजनेचे मूल्यमापन एखाद्या व्यक्तीच्या आरोग्याच्या स्थितीवर आधारित डॉक्टर किंवा पात्र पोषणतज्ञांनी केले पाहिजे.

या लेखात वर्णन केलेले लोक काल्पनिक आहेत. तपशील केवळ अभ्यासाची पार्श्वभूमी स्पष्ट करण्यासाठी समाविष्ट केला आहे.

हा लेख विज्ञान शिक्षण आणि उद्योग चर्चेसाठी आहे. हे वैद्यकीय किंवा पौष्टिक सल्ल्याची जागा घेत नाही. आहारातील पूरकांचा उद्देश रोगाचे निदान, उपचार किंवा प्रतिबंध करण्यासाठी नाही. गर्भधारणेची योजना आखणारे लोक, गरोदर स्त्रिया, जुनाट आजार असलेल्या व्यक्ती आणि औषध घेणारे कोणीही वापरण्यापूर्वी योग्य व्यावसायिकांचा सल्ला घ्यावा.